Sự khác biệt giữa Hội chứng Myasthenia Gravis và Lambert Eaton

Sự khác biệt chính - Hội chứng Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton
 

Myasthenia gravis là một rối loạn tự miễn đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền xung động qua các điểm nối cơ thần kinh. Hội chứng Lambert Eaton là một biểu hiện paraneoplastic của ung thư biểu mô tế bào nhỏ do sự giải phóng acetylcholinesterase bị khiếm khuyết tại ngã ba thần kinh cơ. Myasthenia gravis là một bệnh tự miễn trong khi hội chứng Lambert Eaton là một hội chứng paraneoplastic. Đây là sự khác biệt chính giữa nhược cơ và hội chứng Lambert Eaton.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Myasthenia Gravis là gì
3. Hội chứng Lambert Eaton là gì
4. Điểm giống nhau giữa Hội chứng Myasthenia Gravis và Lambert Eaton
5. So sánh bên cạnh - Hội chứng Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton ở dạng bảng
6. Tóm tắt

Myasthenia Gravis là gì?

Myasthenia gravis là một rối loạn tự miễn đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền xung động qua các điểm nối cơ thần kinh. Các kháng thể này liên kết với các thụ thể Ach sau synap, ngăn chặn sự liên kết của Ach trong khe hở tiếp hợp với các thụ thể đó. Phụ nữ bị ảnh hưởng bởi tình trạng này gấp năm lần so với nam giới. Có mối liên quan đáng kể với các rối loạn tự miễn dịch khác như viêm khớp dạng thấp, SLE và viêm tuyến giáp tự miễn. Tăng sản tuyến ức đồng thời đã được quan sát.

Đặc điểm lâm sàng

  • Có sự yếu kém của cơ bắp chân tay, cơ bắp ngoại bào và cơ bắp
  • Có sự mệt mỏi và dao động liên quan đến yếu cơ
  • Không đau cơ
  • Tim không bị ảnh hưởng nhưng các cơ hô hấp có thể bị ảnh hưởng
  • Phản xạ cũng mệt mỏi
  • Chứng viễn thị, ptosis và chứng khó nuốt

Hình 01: Myasthenia Gravis

Điều tra

  • Kháng thể kháng thụ thể ACh trong huyết thanh
  • Thử nghiệm kéo căng trong đó sử dụng một liều edrophonium, điều này dẫn đến sự cải thiện tạm thời các triệu chứng kéo dài trong khoảng 5 phút
  • Nghiên cứu hình ảnh
  • ESR và CRP

Sự quản lý

  • Quản lý anticholinesterase như pyridostigmine
  • Thuốc ức chế miễn dịch như corticosteroid có thể được dùng cho những bệnh nhân không đáp ứng với anticholinesterase
  • Cắt tuyến ức
  • Plasmapheresis
  • Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch

Hội chứng Lambert Eaton là gì?

Hội chứng Lambert Eaton là một biểu hiện paraneoplastic của ung thư biểu mô tế bào nhỏ do giải phóng acetylcholinesterase khiếm khuyết tại ngã ba thần kinh cơ.

Đặc điểm lâm sàng

  • Thỉnh thoảng yếu cơ bắp với yếu cơ mắt hoặc bulbar
  • Phản xạ vắng mặt

Hình 02: Ung thư biểu mô tế bào nhỏ của phổi

Chẩn đoán

EMG và kích thích lặp đi lặp lại được sử dụng để xác nhận chẩn đoán

Sự quản lý

3, 4 Diaminopyiridine đã được chứng minh là có hiệu quả.

Điểm giống nhau giữa Hội chứng Myasthenia Gravis và Hội chứng Lambert Eaton là gì??

  • Cả hai bệnh này là do các khiếm khuyết trong việc truyền các xung động thần kinh ở cấp độ của mối nối thần kinh cơ.

Sự khác biệt giữa Myasthenia Gravis và Hội chứng Lambert Eaton là gì??

Hội chứng Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton

Myasthenia gravis là một rối loạn tự miễn được đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền các xung qua ngã ba thần kinh cơ. Hội chứng Lambert Eaton là một biểu hiện paraneoplastic của ung thư biểu mô tế bào nhỏ do sự giải phóng acetylcholinesterase bị khiếm khuyết tại ngã ba thần kinh cơ.
 Kiểu
Myasthenia gravis là một bệnh tự miễn. Hội chứng Lambert Eaton là hội chứng paraneoplastic.
Đặc điểm lâm sàng
  • Điểm yếu ở cơ bắp chân tay, cơ bắp ngoại bào và cơ bắp
  • Mệt mỏi và dao động liên quan đến yếu cơ
  • Không đau cơ
  • Tim không bị ảnh hưởng, nhưng cơ hô hấp có thể bị ảnh hưởng
  • Phản xạ cũng mệt mỏi
  • Chứng viễn thị, ptosis và chứng khó nuốt
  • Thỉnh thoảng yếu cơ bắp với yếu cơ mắt hoặc bulbar
  • Phản xạ vắng mặt
 Chẩn đoán
  • Kháng thể kháng thụ thể ACh trong huyết thanh
  • Thử nghiệm kéo căng
  • Nghiên cứu hình ảnh
  • ESR và CRP
EMG và kích thích lặp đi lặp lại
Sự đối xử
  • Quản lý anticholinesterase như pyridostigmine
  • Thuốc ức chế miễn dịch như corticosteroid có thể được dùng cho những bệnh nhân không đáp ứng với anticholinesterase
  • Cắt tuyến ức
  • Plasmapheresis
  • Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch
3,4 Diaminopyiridine đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc kiểm soát hội chứng Lambert Eaton.

Tóm tắt - Hội chứng Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton

Myasthenia gravis là một rối loạn tự miễn đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền xung động qua các điểm nối cơ thần kinh. Hội chứng Lambert Eaton là một biểu hiện paraneoplastic của ung thư biểu mô tế bào nhỏ là do sự giải phóng acetylcholinesterase bị khiếm khuyết tại ngã ba thần kinh cơ. Như đã đề cập trong định nghĩa tương ứng của họ, nhược cơ là một bệnh tự miễn trong khi hội chứng Lambert Eaton là một hội chứng paraneoplastic. Đây là sự khác biệt chính giữa Myasthenia Gravis và hội chứng Lambert Eaton.

Tải xuống phiên bản PDF của Hội chứng Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton

Bạn có thể tải xuống phiên bản PDF của bài viết này và sử dụng nó cho mục đích ngoại tuyến theo ghi chú trích dẫn. Vui lòng tải xuống phiên bản PDF tại đây Sự khác biệt giữa Hội chứng Myasthenia Gravis và Hội chứng Lambert Eaton

Tài liệu tham khảo:

1.Kumar, Parveen J. và Michael L. Clark. Kumar & Clark y học lâm sàng. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Hình ảnh lịch sự:

1
2. Ung thư tế bào ung thư nhỏ tế bào bởi Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) qua Flickr