Sự khác biệt giữa nhồi máu cơ tim và bắt giữ tim

Nhồi máu cơ tim và bắt giữ tim | Bắt giữ tuần hoàn vs. Nhồi máu cơ tim | Nguyên nhân, đặc điểm lâm sàng, điều tra, quản lý, biến chứng và tiên lượng
 

Nhồi máu cơ tim là kết quả của sự gián đoạn cung cấp máu cho cơ tim, chủ yếu là do hẹp các động mạch vành do xơ vữa động mạch. Ngược lại, ngừng tim hoặc ngừng tuần hoàn là sự ngừng lưu thông máu do tim không thể co bóp hiệu quả. Do đó, nhồi máu cơ tim và ngừng tim không giống nhau, nhưng nhồi máu cơ tim chịu trách nhiệm cho 60-70% trường hợp ngừng tim. Bài viết này chỉ ra sự khác biệt giữa hai yếu tố này liên quan đến sinh bệnh học, nguyên nhân, đặc điểm lâm sàng và kết quả điều tra, Quản lý, biến chứng và tiên lượng.

Nhồi máu cơ tim

Thu hẹp xơ vữa động mạch nghiêm trọng của một hoặc nhiều động mạch vành dẫn đến việc cung cấp máu đến cơ tim bị suy yếu khiến nó bị thiếu máu cục bộ và nhồi máu. Nhồi máu có thể là truyền động trong đó toàn bộ độ dày của cơ tim có liên quan hoặc dưới màng cứng nơi có độ dày một phần.

Các yếu tố nguy cơ của nhồi máu cơ tim được phân loại thành loại có thể thay đổi và không thể sửa đổi. Các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi bao gồm tăng lipid máu, tăng huyết áp, đái tháo đường, hút thuốc, thiếu tập thể dục, béo phì, uống nhiều rượu và lối sống ít vận động. Các yếu tố rủi ro không thể thay đổi là tuổi tác, giới tính nam và tiền sử gia đình tích cực.

Trên lâm sàng, bệnh nhân xuất hiện đột ngột cơn đau ngực trung tâm trong thời gian hơn 20-30 phút, có thể hoặc không thể tỏa ra cánh tay trái và góc hàm. Nó có thể đi kèm với đổ mồ hôi quá nhiều, buồn nôn, nôn cũng như khó thở.

ECG cho thấy phân đoạn ST và thay đổi sóng T. Chẩn đoán được xác nhận bằng độ cao của các dấu hiệu tim.

Can thiệp kịp thời là cần thiết để tiên lượng tốt hơn. Quản lý bao gồm oxy lưu lượng cao, aspirin, clopidogrel và morphin. Trong ST streptokinase tăng ST nên được xem xét trừ khi có bất kỳ chỉ định chống chỉ định nào. Điều trị bằng statin nên được bắt đầu bất kể mức độ lipid. Khi bệnh nhân đã ổn định, phải xem xét các can thiệp mạch vành qua da, đặt stent hoặc nếu cần, bỏ qua ghép.

Các biến chứng của nhồi máu cơ tim bao gồm rối loạn nhịp tim, viêm màng ngoài tim và tăng huyết áp, thuyên tắc hệ thống từ huyết khối bức tranh tường, nhồi máu lại và vỡ cơ tim.

Tiên lượng phụ thuộc vào sức khỏe của người đó, mức độ thiệt hại và phương pháp điều trị được đưa ra.

Bắt giữ tim

Đây là một cấp cứu y tế. Ngừng lưu thông bình thường do tim không thể bơm máu hiệu quả dẫn đến ngừng tim, và nếu bất ngờ, nó được gọi là đột tử do tim. Cung cấp oxy cho các mô và các cơ quan bị suy giảm do sự ngừng lưu thông máu bình thường. Thiếu oxy lên não gây mất ý thức. Bệnh nhân được trình bày với nhịp thở bất thường hoặc vắng mặt. Nếu ngừng tim không được điều trị trong vòng 5 phút, có khả năng chấn thương não. Do đó, điều trị ngay lập tức và quyết định là bắt buộc để có cơ hội sống sót và phục hồi thần kinh tốt nhất.

Nguyên nhân gây ngừng tim là do nguyên nhân tim hoặc không do tim. Các nguyên nhân tim mạch bao gồm bệnh tim mạch vành, bệnh cơ tim, bệnh van tim và bệnh tim bẩm sinh trong đó các nguyên nhân không do tim bao gồm chấn thương, xuất huyết, dùng thuốc quá liều, chết đuối và tắc mạch phổi.

Các triệu chứng ngừng tim là đột ngột và quyết liệt. Sụp đổ đột ngột, không thở, không đập và mất ý thức làm cho chẩn đoán lâm sàng.

Các nguyên tắc quản lý là hỗ trợ cuộc sống cơ bản, hỗ trợ cuộc sống nâng cao và chăm sóc sau hồi sức.

Các biến chứng tiềm ẩn của ngừng tim bao gồm rối loạn nhịp tim, đột quỵ và vỡ tim, sốc tim và gãy xương sườn trong các nỗ lực hồi sức và tử vong.

Tiên lượng kém.

Sự khác biệt giữa nhồi máu cơ tim (MI) và ngừng tim? • Chức năng của cơ tim bị suy giảm do nguồn cung cấp máu bị gián đoạn được gọi là nhồi máu cơ tim, trong khi việc ngừng tuần hoàn do chức năng bơm bị suy yếu được gọi là ngừng tim. • Khi ngừng tim, bệnh nhân suy sụp đột ngột. • Nhồi máu cơ tim là nguyên nhân hàng đầu gây ngừng tim. • Các yếu tố nguy cơ được xác định trong nhồi máu cơ tim, nhưng nguyên nhân chính xác không được xác định rõ, trong khi một số nguyên nhân tim và không do tim là nguyên nhân gây ngừng tim. • Ngừng tim được điều trị thông qua các nỗ lực hồi sức.