Bệnh phổi tắc nghẽn và hạn chế
Bệnh phổi tắc nghẽn có đường dẫn khí bị chặn trong khi bệnh phổi hạn chế có khả năng mở rộng hoặc mất độ co giãn đàn hồi của phổi. Bệnh phổi tắc nghẽn thường gặp là hen suyễn, viêm phế quản, giãn phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Bệnh phổi hạn chế phổ biến là xơ nang và các nguyên nhân khác của sẹo phổi. Xơ nang chia sẻ một số đặc điểm với các bệnh phổi tắc nghẽn nhưng được coi là một bệnh phổi hạn chế theo sinh lý bệnh. Mặc dù cả hai bệnh phổi tắc nghẽn và hạn chế đều có chung một số triệu chứng, dấu hiệu, chẩn đoán và phương pháp điều trị, nhưng cũng có những thay đổi nhỏ. Bài viết này sẽ nói về những chi tiết.
Bệnh phổi tắc nghẽn là gì?
Các bệnh phổi tắc nghẽn phổ biến là hen suyễn, viêm phế quản, giãn phế quản và COPD.
Hen suyễn ảnh hưởng đến 5-8% dân số. Hầu hết trẻ em hen suyễn phát triển ra khỏi nó hoặc chịu đựng ít hơn nhiều khi trưởng thành. Nó được đặc trưng bởi các đợt khó thở tái phát, ho và thở khò khè do tắc nghẽn đường thở. Ba yếu tố góp phần làm hẹp đường thở: co thắt cơ phế quản được kích hoạt bởi một loạt các kích thích, sưng / viêm niêm mạc do tế bào mast và thoái hóa basophil dẫn đến giải phóng các chất trung gian gây viêm, và tăng chất nhầy sản xuất. Không khí lạnh, tập thể dục, cảm xúc, dị ứng, nhiễm trùng và thuốc kích hoạt các tập phim. Đường kính đường thở thay đổi trong suốt cả ngày và nó ở mức nhỏ nhất vào buổi sáng và buổi tối. Do đó, hầu hết các cuộc tấn công xảy ra trong thời gian này trong ngày. Trào ngược axit có liên quan đến hen suyễn. Đo phế dung, xét nghiệm chích da cho các chất gây dị ứng và chụp x quang ngực thường được thực hiện. Thuốc giãn phế quản và steroid dưới dạng thuốc hít, thuốc viên hoặc trong trường hợp khẩn cấp, vì các chế phẩm tiêm tĩnh mạch có thể được dùng trong điều trị.
Viêm phế quản là viêm đường hô hấp lớn hơn. Nó phổ biến nhất là virus hoặc vi khuẩn. Bệnh nhân bị ho, khó thở, sản xuất đờm và đôi khi bị sốt. Có tắc nghẽn đường thở do sản xuất chất nhầy và co thắt cơ phế quản. Viêm phế quản được điều trị bằng hít hơi, thuốc giãn phế quản và kháng sinh.
Giãn phế quản là do nhiễm trùng mãn tính của phế quản và tiểu phế quản dẫn đến vĩnh viễn giãn của những đường thở này. Heamophilus cúm, Streptococcus viêm phổi, Tụ cầu khuẩn aureus và Pseudomonas aeruginosa là thủ phạm thông thường. Hội chứng trẻ, rối loạn chức năng đường mật nguyên phát, xơ nang, hội chứng Kartergener, tắc nghẽn phế quản do khối u, và các cơ quan nước ngoài và aspergillosis dị ứng phổi có thể dẫn đến giãn phế quản. Giãn phế quản có ho dai dẳng, sản xuất đờm, khó thở, đau ngón tay. Nó được điều trị bằng dẫn lưu tư thế của đờm, kháng sinh, thuốc giãn phế quản và steroid.
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) bao gồm hai thực thể lâm sàng liên quan chặt chẽ; viêm phế quản mãn tính (viêm lâu dài đường thở lớn đặc trưng bởi ho và đờm hầu hết các ngày trong 3 tháng của hai năm liên tiếp) và Khí phổi thủng (mất độ co giãn đàn hồi của phổi và mô học, mở rộng đường thở nhỏ hơn phế quản cuối và phá hủy các bức tường của phế nang). Bệnh nhân có thể bị hen suyễn hoặc COPD nhưng không phải cả hai. Nếu bệnh nhân trên 35 tuổi, có tiền sử hút thuốc, sản xuất đờm lâu ngày, ho, khó thở mà không có sự thay đổi rõ ràng trong suốt cả ngày, có khả năng COPD. NICE (Viện nghiên cứu chăm sóc sức khỏe quốc gia) đề xuất tên COPD. Hút thuốc là yếu tố nguy cơ chính của COPD. Xu hướng phát triển COPD tăng lên với số lượng thuốc lá được hút và tất cả những người hút thuốc suốt đời bị COPD.
Các cá nhân làm việc trong các mỏ vàng, mỏ than, nhà máy dệt, cũng có thể bị COPD do tiếp xúc với hóa chất và bụi gây ra tình trạng phản ứng cao trong đường thở. Tương tự như khói thuốc lá, các phân tử này làm tăng bài tiết đường thở và gây co thắt đường thở. Không có cách chữa trị COPD mặc dù có thể kiểm soát được. Các đợt cấp tính được điều trị tại các đơn vị cấp cứu bằng thuốc giãn phế quản, steroid và kháng sinh.
Bệnh phổi hạn chế là gì?
Các bệnh phổi hạn chế phổ biến là xơ nang và các nguyên nhân khác gây sẹo phổi.
Xơ nang là một trong những mối đe dọa tính mạng phổ biến nhất tự động điều kiện lặn ảnh hưởng Da trắng. Nó được gây ra bởi đột biến trong gen điều hòa dẫn truyền màng xơ nang. Điều này dẫn đến sự kết hợp của bài tiết clorua khiếm khuyết và tăng hấp thu natri qua đường thở biểu mô. Những thay đổi trong thành phần của chất lỏng bề mặt đường thở khiến phổi bị nhiễm trùng và giãn phế quản. Bệnh nhân bị ho, khò khè, không phát triển mạnh, suy tụy, tắc ruột, xơ gan và loãng xương. Vật lý trị liệu ngực, thay thế enzyme tuyến tụy, thay thế vitamin tan trong chất béo và hạ đường huyết là những phương pháp điều trị quan trọng của bệnh xơ nang. Tỷ lệ sống trung bình của bệnh nhân bị xơ nang hiện nay là hơn 30 năm.
Sự khác biệt giữa bệnh phổi tắc nghẽn và hạn chế?
• Bệnh phổi tắc nghẽn có tắc nghẽn đường thở trong khi bệnh hạn chế có sự thất bại của việc mở rộng phổi.
• Trong các bệnh phổi tắc nghẽn, có sự hình thành chất nhầy tăng lên trong khi không có bệnh nào hạn chế.
• Các bệnh hạn chế là do sẹo phổi trong khi không có sẹo trong các bệnh tắc nghẽn.