Sự khác biệt giữa Parkinson và Myasthenia Gravis

Các sự khác biệt chính giữa Parkinson và nhược cơ là Mặc dù nhược cơ là một rối loạn tự miễn do do sản xuất các chất tự kháng thể trong cơ thể, bệnh Parkinson không có thành phần tự miễn trong sinh bệnh học..

Cả Parkinson và nhược cơ đều là những rối loạn thần kinh có ảnh hưởng rất xấu đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Bệnh Parkinson là một rối loạn vận động được đặc trưng bởi sự suy giảm mức độ dopamine của não. Myasthenia gravis, mặt khác, là một rối loạn tự miễn dịch được đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền xung qua ngã ba thần kinh cơ.

NỘI DUNG

1. Tổng quan và sự khác biệt chính
2. Parkinson là gì 
3. Myasthenia Gravis là gì
4. So sánh cạnh nhau - Parkinson's vs Myasthenia Gravis ở dạng bảng
5. Tóm tắt

Bệnh Parkinson là gì??

Thứ nhất, bệnh Parkinson là một rối loạn vận động được đặc trưng bởi sự suy giảm mức độ dopamine của não. Nguyên nhân của tình trạng này vẫn còn gây tranh cãi. Nguy cơ mắc bệnh Parkinson tăng đáng kể khi tuổi cao.

Bệnh lý

Những thay đổi hình thái chính trong bệnh Parkinson bao gồm sự xuất hiện của cơ thể Lewy và mất các tế bào thần kinh dopaminergic trong phân tích nhỏ gọn của vùng provia nigra của midbrain.

Đặc điểm lâm sàng

• Chuyển động chậm (bradykinesia / akinesia)
• Nghỉ ngơi run
• Tư thế cúi xuống và dáng đi xáo trộn
• Lời nói trở nên trầm lắng, không rõ ràng và bằng phẳng
• Trong quá trình kiểm tra lâm sàng, có thể xác định độ cứng ống dẫn của các chi
• Bệnh nhân cũng có thể bị suy giảm nhận thức ở giai đoạn cuối của bệnh

Hình 01: Bệnh Parkinson

Chẩn đoán

Không có xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định chính xác bệnh Parkinson. Do đó, chẩn đoán chỉ phụ thuộc vào các dấu hiệu và triệu chứng được công nhận trong quá trình khám lâm sàng. Hơn nữa, hình ảnh MRI sẽ xuất hiện bình thường hầu hết thời gian.

Sự đối xử

Giáo dục bệnh nhân và gia đình là điều quan trọng. Các loại thuốc như chất chủ vận thụ thể dopamine và levodopa, giúp khôi phục hoạt động dopamine của não, có thể làm giảm bớt các triệu chứng vận động. Nó cũng quan trọng để quản lý rối loạn giấc ngủ và các giai đoạn loạn thần một cách thích hợp.

Thuốc đối kháng Dopamine như thuốc an thần kinh có thể gây ra các triệu chứng giống bệnh Parkinson, trong trường hợp đó, chúng được gọi chung là Parkinson.

Myasthenia Gravis là gì?

Myasthenia gravis là một rối loạn tự miễn đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền xung động qua các điểm nối cơ thần kinh. Các kháng thể này liên kết với các thụ thể Ach sau synap, ngăn chặn sự liên kết của Ach trong khe hở tiếp hợp với các thụ thể đó. Phụ nữ bị ảnh hưởng bởi tình trạng này gấp năm lần so với nam giới. Ngoài ra còn có mối liên quan đáng kể với các rối loạn tự miễn dịch khác như viêm khớp dạng thấp, SLE và viêm tuyến giáp tự miễn.

Đặc điểm lâm sàng

• Điểm yếu của cơ bắp chân tay, cơ bắp ngoại bào và cơ bắp
• Có sự mệt mỏi và dao động liên quan đến yếu cơ
• Không đau cơ
• Phản xạ cũng mệt mỏi
• Chứng viễn thị, ptosis và chứng khó nuốt
• Nó không ảnh hưởng đến tim, nhưng có thể ảnh hưởng đến cơ hô hấp

Điều tra

• Kháng thể kháng thụ thể ACh trong huyết thanh
• Thử nghiệm kéo dài trong đó việc sử dụng một liều edrophonium làm phát triển sự cải thiện thoáng qua các triệu chứng kéo dài trong khoảng 5 phút
• Nghiên cứu hình ảnh
• ESR và CRP

Sự quản lý

• Quản lý anticholinesterase như pyridostigmine
• Có thể cung cấp thuốc ức chế miễn dịch như corticosteroid cho những bệnh nhân không đáp ứng với anticholinesterase
• Cắt tuyến ức
• Plasmapheresis
• Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch

Sự khác biệt giữa Parkinson và Myasthenia Gravis là gì?

Bệnh Parkinson là một rối loạn vận động được đặc trưng bởi sự suy giảm mức độ dopamine của não trong khi nhược cơ là một rối loạn tự miễn được đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể ngăn chặn sự truyền xung qua khớp nối thần kinh cơ. Myasthenia gravis là một bệnh tự miễn nhưng Parkinson không được coi là một bệnh tự miễn. Đây là sự khác biệt chính giữa bệnh Parkinson và nhược cơ. Sự xuất hiện của cơ thể Lewy và mất các tế bào thần kinh dopaminergic trong phân tích cú pháp của vùng provia nigra của midbrain là những thay đổi hình thái đặc trưng trong bệnh Parkinson. Ngược lại, khối truyền các xung thần kinh ở ngã ba cơ thần kinh do tác động của tự kháng thể là cơ sở bệnh lý của bệnh nhược cơ.

Ngoài ra, không có xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định chính xác bệnh Parkinson. Tuy nhiên, các nghiên cứu như kháng thể thụ thể Anti ACh trong huyết thanh, xét nghiệm tenilon, nghiên cứu hình ảnh, ESR và CRP có thể giúp chẩn đoán bệnh nhược cơ. Hơn nữa, các thuốc kháng cholinesterase như pyridostigmine, thuốc ức chế miễn dịch như corticosteroid, cắt tuyến ức, Plasmapheresis và immunoglobulin tiêm tĩnh mạch có thể giúp kiểm soát bệnh nhược cơ. Mặt khác, các thuốc như chất chủ vận thụ thể dopamine và levodopa, giúp phục hồi hoạt động dopamine của não, có thể làm giảm các triệu chứng vận động ở bệnh Parkinson.

Tóm tắt - Parkinson vs Myasthenia Gravis

Parkinson và nhược cơ là những rối loạn thần kinh có ảnh hưởng rất xấu đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Sự khác biệt chính giữa Parkinson và nhược cơ là thành phần tự miễn dịch của chúng.

Tài liệu tham khảo:

1. Kumar, Parveen J. và Michael L. Clark. Kumar & Clark y học lâm sàng. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Hình ảnh lịch sự:

1. Hồi Sir William Richard Gowers Parkinson phác họa 1886 2 Hồi bởi Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.jpg: công việc phái sinh: Malyszkz (thảo luận) - Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Dis
2. Cameron DiplopiaMG1, bởi James Heilman, MD - Công việc riêng (CC BY-SA 3.0) qua Commons Wikimedia