Angina ổn định và không ổn định
Đau thắt ngực ổn định và đau thắt ngực không ổn định là hai thực thể lâm sàng về tim mạch do giảm cung cấp máu cho cơ tim. Nồng độ cholesterol trong huyết thanh cao dẫn đến lắng đọng cholesterol trên thành mạch máu. Điều này được gọi là sự hình thành mảng xơ vữa. Khi điều này xảy ra trong các mạch máu cung cấp cho cơ tim, nó được gọi là mạch vành xơ vữa động mạch. Phần trên cùng của mảng bám có thể bị tổn thương và các cục máu đông có thể hình thành trong đó đã bị xâm phạm động mạch, và lượng máu cung cấp cho tim giảm dần. Đây được gọi là thiếu máu cơ tim.
Angina ổn định là gì?
Định nghĩa của đau thắt ngực ổn định là đau ngực do thiếu máu cục bộ xảy ra khi gắng sức, không kèm theo thay đổi điện tâm đồ. Nó có tính năng đau ngực, đổ mồ hôi, khó thở. Cơn đau ngực là một cơn đau dữ dội, đột ngột, đau thắt chặt tỏa xuống phía trung gian của cánh tay trái, lên cổ và bên trái hàm. Đi bộ và gắng sức làm nó trầm trọng hơn trong khi nghỉ ngơi và nitrat làm giảm bớt nó. Nó thường kéo dài dưới 20 phút. Điện tâm đồ không cho thấy bất kỳ thay đổi thiếu máu cục bộ. Nó được chẩn đoán với các đặc điểm của tưc ngực một mình. Nếu bạn nhận được những triệu chứng này, hãy đưa mình đến bệnh viện gần nhất vì các cơn đau tim nghiêm trọng cũng diễn ra tương tự. Bạn không thể phân biệt giữa đau thắt ngực và đau tim với triệu chứng đơn độc. Các bác sĩ cần đo điện tâm đồ để phân biệt. Trong phòng cấp cứu, các bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn liều aspirin, clopidogral và statin. Những loại thuốc này có thể được quy định để bạn sử dụng lâu dài. Đau thắt ngực ổn định là dấu hiệu của các động mạch bị hẹp cung cấp cho cơ tim. Đây là một yếu tố nguy cơ cho một cơn đau tim nghiêm trọng hơn.
Đau thắt ngực không ổn định là gì?
Đau thắt ngực không ổn định là một cơn đau ngực do thiếu máu cục bộ xảy ra khi nghỉ ngơi, không kèm theo thay đổi điện tâm đồ của một nhồi máu. Triệu chứng của nó tương tự như đau thắt ngực ổn định. Đau ngực là một cơn đau dữ dội, đột ngột, đau thắt chặt tỏa xuống phía trung gian của cánh tay trái, lên cổ và bên trái hàm. Đi bộ và gắng sức làm nó trầm trọng hơn trong khi nghỉ ngơi và nitrat làm giảm bớt nó. Nó thường kéo dài dưới 20 phút. Nhập viện ngay lập tức là điều cần thiết. Điện tâm đồ không cho thấy bất kỳ thay đổi thiếu máu cục bộ. Xử trí cấp cứu tương tự như đau thắt ngực ổn định. Liều thuốc aspirin, clopidogral và statin, theo sau là một đơn thuốc dài hạn nằm trong chế độ thông thường. Đau thắt ngực không ổn định cho thấy một khối nghiêm trọng hơn trong các động mạch cung cấp cho cơ tim.
Angina ổn định và không ổn định
• Đau thắt ngực ổn định xảy ra khi gắng sức trong khi đau thắt ngực không ổn định xuất hiện trong khi bệnh nhân đang nghỉ ngơi.
• Đau thắt ngực ổn định xảy ra do máu đi đến cơ tim không đủ để trang trải cho khối lượng công việc tăng thêm trong tập thể dục. Đau thắt ngực không ổn định xảy ra do cục máu đông chặn động mạch cung cấp cho cơ tim.
• Việc thiếu máu cung cấp trong đau thắt ngực không ổn định chỉ tồn tại trong thời gian ngắn và không đủ để làm hỏng cơ tim vĩnh viễn.
• Điện tâm đồ không cho thấy bất kỳ thay đổi thiếu máu cục bộ nào ở cả hai cơn đau ổn định và không ổn định, nhưng có thể có một cách nhanh chóng nhịp tim, thay đổi phân khúc ST không đặc hiệu.
• Nguy cơ phát triển các cơn đau tim tiếp theo trong tương lai cao hơn với đau thắt ngực không ổn định so với đau thắt ngực ổn định. Những người mắc bệnh tiểu đường, huyết áp cao, nồng độ cholesterol trong huyết thanh cao và tiền sử gia đình mắc các bệnh nói trên có nguy cơ cao hơn.