Các triệu chứng và điều trị cho viêm khớp dạng thấp (RA) và viêm xương khớp là khác nhau, và chẩn đoán chính xác là rất quan trọng đối với sức khỏe của bệnh nhân. RA là một bệnh tự miễn, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công các mô khỏe mạnh trong cơ thể. Trong khi đó, viêm xương khớp là do lão hóa và hao mòn thường xuyên của cơ thể.
Viêm xương khớp | Viêm khớp dạng thấp | |
---|---|---|
Sự hiện diện của các triệu chứng ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể (toàn thân) | Triệu chứng toàn thân không có mặt Đau khớp cục bộ (Đầu gối và hông) nhưng KHÔNG sưng đau Mức độ nghiêm trọng là rất quan trọng (cơ học, viêm, ban đêm, đột ngột) | Đau âm ỉ và viêm Thường xuyên mệt mỏi (buổi chiều), cứng khớp, lệch xương, teo cơ, sưng khớp ngón tay, biến chứng dày khớp: thất bại, trầm cảm, loãng xương, biến chứng phẫu thuật |
Các triệu chứng liên quan | (không có triệu chứng toàn thân) mệt mỏi, yếu cơ, sốt, liên quan đến nội tạng; Mở rộng xương, dị dạng, không ổn định, hạn chế vận động, khóa khớp, mất ngủ, trầm cảm, tình trạng hôn mê (viêm burs, đau cơ xơ, bệnh gút) | Thường xuyên có cảm giác "bị bệnh bên trong", bị sốt, sụt cân hoặc có sự tham gia của các hệ cơ quan khác. ống cổ tay Các biểu hiện ngoài khớp: nốt, viêm mạch, phổi, tim, da (viêm mạch máu), mắt (hội chứng sjorgen, viêm xơ cứng |
Triệu chứng khớp | Khớp đau nhưng không sưng; ảnh hưởng đến khớp không đối xứng; ảnh hưởng đến các khớp lớn hơn như hông & đầu gối. Nội địa hóa với biến, tiến trình | Khớp bị đau, sưng và cứng; ảnh hưởng đến khớp đối xứng; ảnh hưởng đến các khớp nhỏ hơn như bàn tay & mắt cá chân. Hệ thống với sự trầm trọng và thuyên giảm |
Sự đối xử | NSAID (sử dụng ngắn hạn) Acetaminophen, thuốc giảm đau, tập thể dục | NSAID, steroid (prednison), DMARD (Methotrexate), thuốc chống sốt rét (Plaquenil), corticosteriod |
Chẩn đoán | X-quang, đánh giá đau- nguồn đau khớp và khớp, sự hiện diện của dị dạng, bằng chứng của sự lãng phí cơ bắp, viêm cục bộ. khớp không đối xứng | 1- Thiếu máu (ferratin, ion. Khả năng liên kết ion) 2- xương (inc ALP) 3- Các dấu hiệu viêm (protein phản ứng C và ESR) |
Quá trình bệnh | Hao mòn thông thường (thoái hóa mãn tính) | tự miễn mãn tính |
Giới tính | Thường gặp ở cả nam và nữ. Trước 50 nam nhiều hơn nữ, sau 50 nữ nhiều hơn nam | Ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới |
Nguyên nhân | hao mòn liên quan đến sự lão hóa hoặc chấn thương, cũng do chấn thương khớp, béo phì, di truyền, lạm dụng các khớp từ thể thao | Được phân loại là một bệnh tự miễn, Không có nguyên nhân thực sự được biết đến. - Mối liên hệ giữa các yếu tố môi trường và di truyền; hormone sinh sản nữ |
Mô hình khớp bị ảnh hưởng | Không đối xứng & có thể lan sang phía bên kia. Các triệu chứng bắt đầu dần dần và thường bị giới hạn ở một bộ khớp, thường là khớp ngón tay gần móng tay hoặc ngón cái, khớp chịu trọng lượng lớn, | Đối xứng - thường ảnh hưởng đến các khớp nhỏ và lớn ở cả hai bên của cơ thể, chẳng hạn như cả hai tay, cả hai cổ tay hoặc khuỷu tay, hoặc bóng của cả hai bàn chân |
Tuổi phát bệnh | Trên 60 | 35-45 tuổi |
Tốc độ khởi phát | Chậm, qua nhiều năm | Nhanh chóng, trong vòng một năm |
Nỗ lực | viêm / tràn dịch cục bộ đôi khi | Chung |
Hạch | Các nút của Herberden & Bouchard | Hiện tại, đặc biệt là trên các bề mặt mở rộng. Biến dạng cổ thiên nga. Sinh thiết quan trọng để loại bỏ gouty tophi |
Mức độ nghiêm trọng | Ít nghiêm trọng | Nghiêm trọng hơn |
đau w / phong trào | chuyển động làm tăng đau | chuyển động giảm đau |
Thẩm định, lượng định, đánh giá | Một hoặc một số khớp; mở rộng, mát mẻ và cứng khi sờ nắn; | Khớp bị sưng, đỏ, ấm, đau và đau, một số khớp liên quan; Ngoại bào: Các nốt thấp khớp, Sjogren sydrom, hội chứng F ERIC |
Kết quả chụp X quang | Mất không gian khớp và sụn khớp, hao mòn thường xuyên và loãng xương, xơ cứng, u nang, cơ thể lỏng lẻo, liên kết | Xói mòn xương, sưng mô mềm, biến dạng góc |
Kết quả phòng thí nghiệm | Yếu tố thấp khớp (RF) âm tính, tăng thoáng qua trong ESR liên quan đến viêm màng hoạt dịch | RF dương tính, tăng ESR & CRP, kháng thể kháng nhân, phát sinh khớp |
Yếu tố di truyền | Gia đình HX của OA-Womenm | Kháng nguyên RA và Leukocyte - hormone sinh sản nữ, virus Epstein-Barr |
Đội ngũ liên ngành | phối hợp với PT để cung cấp các gói nhiệt hoặc mát, định vị và di động, | Giúp kiểm soát bệnh và giảm cường độ và số lần trầm trọng |
Giáo dục bệnh nhân | Giữ cân nặng trong giới hạn bình thường, hỗ trợ cai thuốc lá, tránh các hoạt động mạo hiểm, tránh / hạn chế tham gia các môn thể thao giải trí, mang giày hỗ trợ, không thực hiện các bài tập lặp đi lặp lại. | Dinh dưỡng lành mạnh, báo cáo ASE từ việc sử dụng thuốc, dạy rằng RA có hệ thống và ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ thể. |
Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh trong đó hệ thống miễn dịch của bạn nhầm lẫn tấn công các mô khỏe mạnh, gây viêm làm tổn thương khớp của bạn. Không có nguyên nhân duy nhất cho RA đã được tìm thấy; lý thuyết hiện nay cho thấy bệnh nhân dễ mắc bệnh di truyền.
Mặt khác, viêm xương khớp (OA) không phải là một bệnh tự miễn. Đó là một tình trạng hao mòn liên quan đến lão hóa hoặc chấn thương. Hệ thống miễn dịch không bị ảnh hưởng. Các nguyên nhân phổ biến của viêm khớp bao gồm chấn thương khớp, căng thẳng / sử dụng lặp đi lặp lại, thừa cân cũng như khuynh hướng di truyền.
Với RA, viêm thường xảy ra ở các đốt ngón tay và ở các khớp gần bàn tay của bạn nhất, gần gốc ngón tay của bạn. Mặt khác với viêm khớp, viêm thường xảy ra ở khớp gần móng tay của bạn.
Viêm khớp phổ biến hơn nhiều so với RA. Chỉ riêng ở Hoa Kỳ, ước tính có khoảng 20 triệu người bị viêm xương khớp và khoảng 2,1 triệu người mắc bệnh RA.