PRK so với LASIK

LASIK (Hỗ trợ bằng laser tại chỗ Keratomileusis) và PRK (Phẫu thuật Keratectomy) là cả hai phẫu thuật sửa mắt bằng laser diễn ra chỉ trong năm phút mỗi mắt. Trong khi cả hai thủ tục có giá tương đương (1.000 - 3.000 đô la mỗi mắt), LASIK có thời gian phục hồi nhanh hơn và ít khó chịu hơn sau phẫu thuật. Hơn nữa, LASIK có thể được thực hiện trên cả hai mắt chỉ trong một lần ngồi, trong khi bệnh nhân PRK thường đặt khoảng cách hai tuần cho mỗi mắt.

Bệnh nhân thường có thể tự lựa chọn giữa LASIK và PRK, nhưng trong một số trường hợp, tình trạng giác mạc quyết định thủ thuật nào là lựa chọn tốt hơn.

Biểu đồ so sánh

Sự khác biệt - Điểm tương đồng - Biểu đồ so sánh LASIK so với PRK

	LASIK	PRK

Từ viết tắt của	Laser hỗ trợ trong tình huống Keratomileusis	Phẫu thuật cắt bỏ hình ảnh
Loại	Phẫu thuật mắt điều chỉnh bằng laser để giảm sự phụ thuộc vào kính hoặc kính áp tròng.	Phẫu thuật mắt điều chỉnh bằng laser để giảm sự phụ thuộc vào kính hoặc kính áp tròng.
Điều trị cho	Cận thị (cận thị), viễn thị (viễn thị), loạn thị.	Cận thị (cận thị), viễn thị (viễn thị), loạn thị. Thích cho những người có giác mạc mỏng.
Tuổi đủ điều kiện	21-40	21-40
Giá cả	$ 1.000 đến $ 3.000 mỗi mắt	$ 1,250 đến $ 3.000 mỗi mắt
Ưu	Phục hồi nhanh hơn; Giảm nguy cơ viêm nhiễm sau phẫu thuật, sương mù; Giảm khó chịu sau op; Tầm nhìn cực đại đạt được nhanh hơn PRK; Cả hai mắt thực hiện cùng một lúc.	Giảm độ sâu của điều trị bằng laser; Không có biến chứng từ vạt giác mạc; Độ dày giác mạc quy định.
Nhược điểm	Tăng độ sâu của điều trị bằng laser Các biến chứng có thể xảy ra từ vạt giác mạc.	Phục hồi chậm hơn LASIK Tăng nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật Khó chịu sau phẫu thuật lớn hơn Bệnh nhân đôi khi chờ đợi một đến hai tuần giữa hai mắt.
Tác dụng phụ tiềm năng	Độ nhạy sáng vào ban đêm; Bệnh quáng gà - quầng sáng quanh đèn; Khô mắt; Sự nhiễm trùng; Vạt giác mạc bị trật	Độ nhạy sáng vào ban đêm; Bệnh quáng gà - quầng sáng quanh đèn; Khô mắt; Sự nhiễm trùng
Tiêu chí	Không có thương tích hoặc nhiễm trùng mắt trong vòng một năm; Đơn thuốc ổn định trong tối thiểu một năm; Không có tiền sử khô mắt; Giác mạc sâu bình thường.	Không có thương tích hoặc nhiễm trùng mắt trong vòng một năm; Đơn thuốc ổn định trong tối thiểu một năm; Không có tiền sử khô mắt.
Hậu Op	Kính râm bảo vệ; Thuốc nhỏ mắt kháng sinh theo toa.	Kính râm bảo vệ; Thuốc nhỏ mắt theo toa (kháng sinh và chống viêm).
Hồi phục	Làm mờ và khó chịu trong vòng 24 giờ; Tầm nhìn được cải thiện ngay lập tức, mặc dù có thể mất vài ngày đến vài tuần.	Một đến ba ngày để làm mờ và khó chịu để giảm bớt; Lên đến sáu tháng trước khi đạt được độ chính xác cao và rõ ràng trong tầm nhìn.
Kết quả	Tầm nhìn 20/20 hoặc tốt hơn	Tầm nhìn 20/20 hoặc tốt hơn

Nội dung: PRK vs LASIK

1 ứng dụng
Giải thích 2 PRK và LASIK
- 2.1 PRK là gì và nó hoạt động như thế nào?
- 2.2 LASIK là gì? LASIK hoạt động như thế nào?
3 thủ tục
4 Hậu vận
5 vĩnh viễn
6 hậu quả, rủi ro và lợi thế
7 tài liệu tham khảo

Các ứng dụng

LASIK được sử dụng để điều trị cận thị, viễn thị và loạn thị, và thường là phẫu thuật được ưa thích vì thời gian phục hồi ngắn.

PRK ban đầu chỉ được phát triển để điều trị cho bệnh nhân bị cận thị hoặc cận thị, nhưng những tiến bộ trong công nghệ đã mở rộng nó như là phương pháp điều trị viễn thị (viễn thị) và loạn thị. PRK được khuyên dùng cho bệnh nhân có giác mạc mỏng.

Bác sĩ nhãn khoa yêu cầu bệnh nhân đáp ứng các tiêu chí sau đây cho phương pháp điều trị bằng LASIK hoặc PRK:

Ở độ tuổi từ 21 đến 40 - đôi mắt chỉ được phát triển hoàn chỉnh vào năm 21 và chúng bắt đầu chịu đựng những vấn đề liên quan đến tuổi ở tuổi 40.
Đơn thuốc kính mắt của họ phải ổn định trong một năm.
Bệnh nhân không nên bị thương hay nhiễm trùng mắt trong năm ngoái
Không có tiền sử khô mắt.

Chỉ dành cho LASIK, bệnh nhân phải có giác mạc sâu bình thường.

Giải thích về PRK và LASIK

Những video này của PreOp Patient Education giải thích khi PRK và LASIK được thực hiện và những gì mong đợi:

PRK là gì và nó hoạt động như thế nào?

LASIK là gì? LASIK hoạt động như thế nào?

Thủ tục

Cả hai quy trình đều hoạt động bằng cách thay đổi hình dạng của giác mạc để ánh sáng được tập trung chính xác để cải thiện thị lực. Đầu tiên, bác sĩ phẫu thuật làm tê mắt bằng thuốc nhỏ mắt và đặt miếng giữ mí mắt để tránh chớp mắt.

Đối với LASIK, một vạt giác mạc được tạo ra bằng lưỡi hoặc laser. Vạt được nâng lên và một tia laser excimer được sử dụng để định hình lại giác mạc bằng cách cắt bỏ (loại bỏ các lớp vi mô). Các xung cực tím mát được điều khiển bằng máy tính. Khi hoàn thành định hình lại, nắp được khôi phục ở vị trí ban đầu. Không cần cho kính áp tròng, băng hoặc khâu. Các vạt giác mạc lành tự nhiên. Thủ tục mất khoảng năm phút.

Đối với PRK, các bác sĩ phẫu thuật loại bỏ một khu vực trung tâm của biểu mô giác mạc (lớp tế bào của giác mạc) bằng một dụng cụ phẫu thuật cùn, dung dịch cồn hoặc dụng cụ đệm. Sau đó, họ sử dụng tia laser excimer để cắt bỏ các lớp của giác mạc. Một máy tính điều khiển các xung ánh sáng cực tím mát theo thông số kỹ thuật điều chỉnh thị lực của bệnh nhân. Một chiếc kính áp tròng mềm được đặt dưới dạng băng để bảo vệ mắt cho đến khi biểu mô giác mạc phát triển trở lại, thường mất năm ngày. Giống như LASIK, thủ tục này mất khoảng năm phút. Một số bệnh nhân chọn cách thực hiện mắt thứ hai trong một lần khám riêng.

Hậu vận

Cả hai ca phẫu thuật đều yêu cầu bệnh nhân phải có người đưa họ về nhà. Bệnh nhân cũng có thể đeo kính râm bảo vệ và sử dụng thuốc nhỏ mắt kháng sinh theo toa. Ngoài ra, bệnh nhân PRK có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt chống viêm.

Bệnh nhân thường hồi phục nhanh hơn từ LASIK. Họ bị mờ mắt và khó chịu trong vài giờ đầu, nhưng cải thiện trong vòng 24 giờ. Thị lực được cải thiện ngay lập tức trong hầu hết các trường hợp, mặc dù một số bệnh nhân được biết đã đợi vài ngày hoặc thậm chí vài tuần để đạt được sự rõ ràng tối đa trong tầm nhìn.

Bệnh nhân trải qua PRK phải chờ một đến ba ngày để làm mờ và khó chịu. Tầm nhìn thường mất từ vài ngày đến vài tuần để cho thấy sự cải thiện. Tuy nhiên, bệnh nhân thường không đạt được độ chính xác cao và rõ ràng trong tầm nhìn trong ba đến sáu tháng.

Bệnh nhân trải qua một trong hai thủ tục có thể mong đợi thị lực 20/20. Một trong hai thủ tục có thể yêu cầu phẫu thuật tăng cường, thêm LASIK hoặc PRK, để có kết quả tối đa.

Vĩnh viễn

Việc định hình lại giác mạc ở cả LASIK và PRK là vĩnh viễn, đặc biệt nếu đơn thuốc của kính mắt ổn định trước khi phẫu thuật. Tuy nhiên, nó không ngăn chặn sự thay đổi tầm nhìn liên quan đến tuổi trong tương lai. Những thay đổi liên quan đến tuổi tác phụ thuộc vào lịch sử gia đình và có thể xảy ra bất kể bạn đi khám LASIK hay PRK.

Hậu quả, rủi ro và lợi thế

LASIK và PRK có giá tương đương - $ 1.000 - $ 3.000 mỗi mắt - và giống như bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, mang một số rủi ro. Tác dụng phụ điển hình nhất là tăng khô mắt, bắt buộc phải sử dụng thuốc nhỏ mắt lâu sau khi mắt đã lành. Nhiều bệnh nhân báo cáo độ nhạy sáng trong đêm. Điều này thường biểu hiện như quáng gà, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh đèn. Hoặc là thủ tục có thể dẫn đến nhiễm trùng. Nếu bệnh nhân dụi mắt sau khi phẫu thuật LASIK, họ có thể đánh bật vạt giác mạc. Có những biến chứng có thể xảy ra khác mà bệnh nhân LASIK cần lưu ý.

Các biến chứng liên quan đến vạt phổ biến bao gồm vạt mỏng, lõm nút, mũ tự do, trật khớp vạt và vạt vạt. Các biến chứng giao diện của viêm giác mạc lan tỏa, viêm biểu mô và viêm giác mạc vi khuẩn có khả năng đe dọa thị giác. So với PRK, có ít viêm hơn và nhanh lành hơn sau phẫu thuật LASIK, nhưng có một thời gian dài hơn của sự biến đổi cảm giác dẫn đến biến chứng khô mắt. Các biến chứng khúc xạ bao gồm điều chỉnh dưới, hồi quy, loạn thị không đều, phân loại và quang sai thị giác.

LASIK có một số lợi thế so với PRK. Bệnh nhân hồi phục nhanh hơn và chịu ít nguy cơ nhiễm trùng, viêm và tầm nhìn mờ. Họ cảm thấy bớt khó chịu sau op và đạt được kết quả tầm nhìn cao nhất nhanh hơn. Cả hai mắt thường được thực hiện chỉ trong một lần truy cập. Tuy nhiên, bệnh nhân LASIK đôi khi bị các biến chứng xung quanh vạt giác mạc, chẳng hạn như đánh bật nó. Bác sĩ phẫu thuật cũng đi sâu hơn với laser excimer trong LASIK so với PRK. Bác sĩ phẫu thuật có thể điều chỉnh độ dày của giác mạc dễ dàng hơn với PRK. Tất cả các loại phẫu thuật khúc xạ giác mạc gây giảm tiết nước mắt thoáng qua^[1], đặc biệt là trong ba tháng đầu sau phẫu thuật. Nhưng việc tiết nước mắt giảm đáng kể nhất với LASIK.^[2]

Với PRK, bệnh nhân đôi khi chờ đợi một đến hai tuần giữa hai mắt. Họ cảm thấy khó chịu sau phẫu thuật lớn hơn và có nhiều nguy cơ biến chứng như nhiễm trùng, viêm và tầm nhìn mờ. Họ cũng phải chờ tới sáu tháng để đạt được sự nhạy bén và rõ ràng trong tầm nhìn.

Người giới thiệu

Viêm sau phẫu thuật, biến chứng vi khuẩn và chữa lành vết thương sau đây - NIH
Một cái nhìn về LASIK: Quá khứ, hiện tại và tương lai - Học viện nhãn khoa Hoa Kỳ
Nồng độ yếu tố tăng trưởng thần kinh và ý nghĩa của phẫu thuật cắt bỏ tế bào quang so với laser trong tình huống Keratomileusis - Tạp chí nhãn khoa Hoa Kỳ
Biến chứng của laser-in-situ-keratomileusis. - NIH.gov
Đánh giá bài tiết nước mắt sau phẫu thuật khúc xạ - NIH.gov
Triệu chứng khô mắt và hội chứng xói mòn tái phát sau phẫu thuật khúc xạ - Tạp chí phẫu thuật đục thủy tinh thể và khúc xạ
Phẫu thuật cắt bỏ giác mạc - Wikipedia
LASIK - Wikipedia
Phẫu thuật mắt bằng laser PRK - Tất cả về tầm nhìn
Thủ tục LASIK: Hướng dẫn đầy đủ - Tất cả về tầm nhìn
Phẫu thuật LASIK: Chăm sóc và phục hồi sau phẫu thuật - Hội đồng giáo dục phẫu thuật mắt
Chi phí phẫu thuật PRK - Phẫu thuật PRK
Lịch sử sửa mắt - ICL Visian
Hỏi đáp về LASIK - www.clearlylasik.com

Sức khỏe