Một học viên y tá, hoặc là NP, là một y tá đã đăng ký, được đào tạo để cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nhau và, tùy theo quy định của nhà nước, có thể gặp bệnh nhân và hành nghề y theo cách mà bác sĩ y khoa (MD) có thể. Một trợ lý bác sĩ, hoặc là PA, là một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể hành nghề y nhưng chỉ dưới sự giám sát của bác sĩ. Nhiệm vụ của họ thường thay đổi đôi chút theo từng tiểu bang, đặc biệt là khi sinh em bé và kê đơn dược phẩm có kiểm soát.
Cả NP và PA phải có bằng cử nhân, tiếp theo là bằng thạc sĩ, về thực hành y tế / điều dưỡng và mô hình học tập hành nghề y / bác sĩ, tương ứng. Các NP cũng phải có 500-700 giờ kinh nghiệm lâm sàng và PA cần 2.000 giờ để được chứng nhận. PA cũng có thể phải hoàn thành một chương trình cư trú. Cả hai thường kiếm được từ 90.000 đến 100.000 đô la một năm và phải chứng nhận lại định kỳ.
Y tá thực hành | Trợ lý bác sĩ | |
---|---|---|
Phạm vi hành | Khác nhau ở các tiểu bang khác nhau. | Xác định theo thỏa thuận với bác sĩ hợp tác. |
Giám sát của bác sĩ | Bắt buộc ở hầu hết các tiểu bang (không cần phải có trên trang web). 19 tiểu bang và Quận Columbia cho phép tự chủ. | Bắt buộc (không cần phải có trên trang web). |
Chứng nhận | Các NP được chứng nhận bởi Trung tâm Chứng nhận Y tá Hoa Kỳ và Học viện Y tá Hoa Kỳ. | PA được chứng nhận bởi Ủy ban quốc gia về chứng nhận trợ lý bác sĩ (NCCPA). |
Giáo dục | Bằng cử nhân điều dưỡng theo sau là bằng cấp sau đại học (Thạc sĩ hoặc Bác sĩ về Thực hành Điều dưỡng). Giảng dạy trong mô hình điều dưỡng bởi các y tá thực hành trước với bằng tiến sĩ. | Bằng cử nhân theo sau là bằng thạc sĩ về nghiên cứu trợ lý bác sĩ, y tế hoặc khoa học y tế. Giảng dạy trong mô hình y tế bởi các trợ lý bác sĩ có trình độ tiến sĩ. |
Trong khoảng | Một bác sĩ y tá (NP) là một chuyên gia chăm sóc sức khỏe Y tá đã đăng ký Thực hành Nâng cao, cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe bao gồm đánh giá, chẩn đoán, kê đơn để điều trị bệnh cấp tính và mãn tính và duy trì sức khỏe. | Trợ lý của bác sĩ (PA) là một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể chăm sóc theo giấy phép của bác sĩ. |
Các học viên y tá trước tiên phải trở thành một y tá đã đăng ký, sau khi hoàn thành bằng Cử nhân Điều dưỡng (BSN) hoặc chương trình bằng tốt nghiệp, sau đó được đào tạo đầy đủ. Hầu hết các bang yêu cầu bằng thạc sĩ hoặc bằng tiến sĩ, sau đó là chứng nhận, trước khi các NP được phép hành nghề. Chứng nhận cho một NP được trao bởi Trung tâm Chứng nhận Y tá Hoa Kỳ và Học viện Y tá Hoa Kỳ.
Các chương trình PA cũng cung cấp bằng thạc sĩ về Nghiên cứu trợ lý bác sĩ (MPAS), Khoa học sức khỏe (MHS) hoặc Khoa học y tế (MMSc). Yêu cầu để đăng ký vào các chương trình này là bằng cử nhân cùng với điểm MCAT hoặc GRE. Mặc dù PA không bắt buộc phải hoàn thành chương trình cư trú, khóa đào tạo này có sẵn dưới dạng tùy chọn sau khi hoàn thành chương trình. Tuy nhiên, các PA được yêu cầu phải xóa Bài kiểm tra chứng nhận bác sĩ quốc gia (PANCE) theo các quy định do Ủy ban quốc gia về chứng nhận trợ lý bác sĩ (NCCPA) đặt ra trước khi hành nghề và phải đăng ký 2 năm một lần.
Các NP xác nhận lại cứ sau 5 năm thông qua việc tích lũy 1.000 giờ thực hành và 15 tín chỉ giáo dục thường xuyên (CE) hoặc hoàn thành thỏa đáng bài kiểm tra miệng. PA phải chứng nhận lại bằng cách hoàn thành bài kiểm tra Pathway II cứ sau 6 năm và hoàn thành 100 tín chỉ CE trong mỗi giai đoạn 2 năm. Những yêu cầu này có thể khác nhau tùy theo từng tiểu bang.
Một số lĩnh vực chuyên môn cho các bác sĩ y tá là NP chăm sóc cấp tính (ACNP), NP khẩn cấp (ENP), NP gia đình (FNP), NP nghề nghiệp (OHNP), NP toàn diện (HNP), NP ung thư (ONP), NP nhi khoa (ONP) PNP), v.v..
Về cơ bản, cả NP và PA, trong khi bị hạn chế trong một số thực hành ở một số tiểu bang, thực hiện tất cả các chức năng và nhiệm vụ của bác sĩ. Trong một số trường hợp, NP thậm chí có thể thực hành độc lập. PA luôn được giám sát bởi bác sĩ, tuy nhiên.
PA được đào tạo trong các lĩnh vực giải phẫu, vi sinh, dược lý, huyết học, bệnh lý và y học lâm sàng như là một phần của chương trình giảng dạy của họ. Xoay lâm sàng được thực hiện trong các lĩnh vực nội khoa và gia đình, phẫu thuật, nhi khoa, sản khoa và phụ khoa, ung thư và y học khẩn cấp, trong số những người khác.
Một số tên viết tắt sau danh nghĩa mà NP sử dụng là:
Tên viết tắt danh nghĩa cho PA là:
Vì các ngành nghề này được quy định bởi chính phủ tiểu bang, phạm vi hành nghề khác nhau ở các tiểu bang khác nhau.
Hồ sơ công việc của một y tá có thể cho phép một người làm việc độc lập hoặc phối hợp với bác sĩ. Các nhiệm vụ bao gồm nhưng có thể không giới hạn trong việc tiến hành kiểm tra thể chất, lấy lịch sử y tế, vật lý trị liệu, thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán, kê đơn thuốc và chăm sóc trước khi sinh, cũng như tư vấn và giáo dục bệnh nhân.
Công việc của các trợ lý bác sĩ được xác định thêm bởi các thỏa thuận của họ với các bác sĩ giám sát. Họ chủ yếu thực hiện các nhiệm vụ như thu thập thông tin y tế từ bệnh nhân, thực hiện kiểm tra và xét nghiệm, chẩn đoán bệnh, kê đơn thuốc, giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa và hỗ trợ phẫu thuật.
Theo Cẩm nang của Bộ Lao động Hoa Kỳ về Lao động, nhu cầu hành nghề y tá đã tăng khoảng 31% mỗi năm kể từ năm 2012, tạo ra nhu cầu cho khoảng 48.000 NP mới mỗi năm. Sự gia tăng nhu cầu về PA thậm chí còn cao hơn ở mức tăng 38% mỗi năm, tạo ra 34.000 việc làm mới mỗi năm.
Các tổ chức có thể sử dụng NP bao gồm phòng khám cộng đồng và trung tâm y tế, viện dưỡng lão, trường tư thục và công lập, bệnh viện, bác sĩ, v.v..