Sự khác biệt giữa Bilirubin liên hợp và Bilirubin không liên hợp

Bilirubin là một sản phẩm của sự thoái hóa của hemoglobin (sắc tố máu đỏ mang oxy từ phổi đến các mô) và một số thành phần máu khác (protein có chứa heme). Nó là một sắc tố màu vàng đỏ và được bao gồm trong mật túi mật. Các tế bào hồng cầu (hồng cầu) sống trung bình khoảng 120 ngày trong tuần hoàn, sau đó bị phá vỡ và huyết sắc tố thoái hóa thành bilirubin.

Sự gia tăng của tổng số bilirubin trên 30-35 mmol / l dẫn đến sự lắng đọng bilirubin trong các mô và sắc tố màu vàng của da, màng cứng và màng nhầy. Tình trạng này được gọi là vàng da (icterus). Khi tăng nồng độ bilirubin trong huyết thanh trong khoảng 22 - 35 mmol / l, một số người có thể nhận thấy sắc tố da màu hơi vàng, được gọi là dưới màng cứng. Vàng da là một triệu chứng hàng đầu, mặc dù đôi khi muộn, trong hầu hết các bệnh về gan, ống túi mật, thiếu máu tán huyết, và nhiều rối loạn chuyển hóa bẩm sinh và mắc phải của chuyển hóa bilirubin.

Bilirubin liên hợp là gì?

Khoảng 250-300 mg bilirubin được sản xuất hàng ngày trong cơ thể con người. Khoảng 20% ​​của bilirubin được hình thành do sự phân hủy của các cytochrome, catalase, peroxidase và myoglobin. Phần lớn các quá trình phân hủy xảy ra ở gan.

95% của bilirubin không liên hợp được vận chuyển đến gan, liên quan đến albumin huyết thanh. Ở gan, phức hợp albumin-bilirubin đi vào không gian hình sin, giải phóng albumin và phân tử bilirubin được chuyển đến tế bào gan. Đây là nơi diễn ra quá trình liên hợp - liên kết bilirubin không liên hợp với axit glucuronic. Chủ yếu là bilirubinglucuronide được hình thành. Bilirubin liên hợp này là trực tiếp và hòa tan trong nước. Nó đi vào tá tràng.

Trong ruột, có các quá trình khử cấu trúc của bilirubin và khử từ hệ vi khuẩn đường ruột đến sự hình thành urobilinogen. Khoảng 20% ​​trong số đó được tái hấp thu và xâm nhập vào tế bào gan một lần nữa thông qua con đường tiêu hóa. Một phần không đáng kể của urobilinogen rơi vào máu và được bài tiết qua nước tiểu. Trong ruột già, phần chính của urobilinogen được chuyển thành stercobilinogen (urobilinogen trong phân) bị oxy hóa trong stercobilin và được bài tiết qua phân.

Các bilirubin liên hợp là hòa tan trong nước, vì vậy nó có thể đi qua bộ lọc thận. Nó cũng đi vào nước tiểu trong các quá trình bệnh có liên quan đến sự gia tăng của bilirubin liên hợp trong huyết thanh. Trong những trường hợp như vậy, nước tiểu sẫm màu (từ vàng đậm đến nâu) xảy ra.

Bilirubin không liên hợp là gì?

Khoảng 80% của bilirubin bắt nguồn từ sự phân hủy của hemoglobin được giải phóng do sự thoái hóa của hồng cầu đã lỗi thời trong hệ thống đại thực bào. Điều này xảy ra chủ yếu ở lá lách và ở mức độ thấp hơn trong tủy xương và gan (tế bào Kupffer).

Heme có nguồn gốc từ huyết sắc tố sau khi tách globin. Sau khi loại bỏ sắt khỏi heme, biliverdin được hình thành. Dưới tác dụng của biliverdin reductase, biliverdin được chuyển đổi thành α-bilirubin - bilirubin không liên hợp (gián tiếp). Nó không hòa tan trong nước. 95% trong số đó được vận chuyển từ hệ thống đại thực bào đơn bào đến gan liên quan đến albumin huyết thanh. Các bilirubin không liên kết với albumin là chất béo hòa tan, có ái lực với mô thần kinh. Nó rất độc và, với số lượng lớn, có thể gây tổn thương não - bệnh não do bilirubin.

Sự khác biệt giữa Bilirubin liên hợp và không liên hợp

Định nghĩa

Bilirubin liên hợp: Một phần của bilirubin, kết hợp với axit glucuronic trong gan để tạo thành bilirubindiglucuronide được gọi là bilirubin liên hợp.

Bilirubin không liên hợp: Các phần của bilirubin, không được liên hợp trong gan được gọi là bilirubin không liên hợp.

Độ hòa tan

Bilirubin liên hợp: Bilirubin liên hợp hòa tan trong nước, không hòa tan trong chất béo và rượu.

Bilirubin không liên hợp: Các bilirubin không liên hợp không hòa tan trong nước, hòa tan trong chất béo và rượu.

Trọng lượng phân tử

Bilirubin liên hợp: Bilirubin liên hợp có trọng lượng phân tử nhỏ và có thể được lọc qua thận.

Bilirubin không liên hợp: Bilirubin không liên hợp có trọng lượng phân tử cao và không thể lọc qua thận.

Hiện diện trong mật

Bilirubin liên hợp: Bilirubin liên hợp có trong mật.

Bilirubin không liên hợp: Các bilirubin không liên hợp không có trong mật.

Hiện diện trong nước tiểu

Bilirubin liên hợp: Bilirubin liên hợp thường không có trong nước tiểu, nhưng xuất hiện ở nồng độ cao trong huyết tương.

Bilirubin không liên hợp: Các bilirubin không liên hợp không có trong nước tiểu.

Độc tính

Bilirubin liên hợp: Bilirubin liên hợp không độc đối với các mô.

Bilirubin không liên hợp: Các bilirubin không liên hợp là độc hại cho các mô. Sự tích tụ của bilirubin không liên hợp trong não dẫn đến kernicterus (tổn thương thần kinh).

Tóm tắt của Conjiled Vs. Bilirubin không liên hợp

• Bilirubin là một sản phẩm của sự thoái hóa của huyết sắc tố và một số thành phần máu khác. Nó là một sắc tố màu vàng-đỏ.
• Sự gia tăng của tổng số bilirubin trên 30-35 mmol / l dẫn đến sự lắng đọng bilirubin trong các mô và sắc tố màu vàng của da, màng cứng và màng nhầy, được gọi là vàng da
• Một phần của bilirubin, kết hợp với axit glucuronic trong gan để tạo thành bilirubindiglucuronide được gọi là bilirubin liên hợp.
• Các phần của bilirubin, không được liên hợp trong gan được gọi là bilirubin không liên hợp.
• Các bilirubin liên hợp hòa tan trong nước, không hòa tan trong chất béo và rượu. Các bilirubin không liên hợp không hòa tan trong nước, hòa tan trong chất béo và rượu.
• Bilirubin liên hợp có trọng lượng phân tử nhỏ và có thể được lọc qua thận. Bilirubin không liên hợp có trọng lượng phân tử cao và không thể lọc qua thận.
• Bilirubin liên hợp có trong mật, trong khi đó, bilirubin không liên hợp không có trong mật.
• Bilirubin liên hợp thường không có trong nước tiểu, nhưng xuất hiện ở nồng độ cao trong huyết tương. Các bilirubin không liên hợp không có trong nước tiểu.
• Các bilirubin liên hợp không độc hại cho các mô. Các bilirubin không liên hợp là độc hại cho các mô. Sự tích tụ của bilirubin không liên hợp trong não dẫn đến kernicterus (tổn thương thần kinh).