Sự khác biệt giữa viêm bể thận và viêm bể thận

Viêm bể thận và viêm bể thận

Viêm bể thận và viêm bể thận là những bệnh viêm ảnh hưởng đến thận. Viêm bể thận là một tình trạng ảnh hưởng đến khung chậu thận là một phần của thận và gây ra những thay đổi viêm trong niêm mạc của khung chậu thận. Ngược lại, viêm bể thận là tình trạng viêm của mô thận chính (nhu mô, calyces) và khung chậu thận.

Sự khác biệt về nguyên nhân:

Viêm xương chậu (viêm bể thận) phổ biến nhất là kết quả của nhiễm trùng bởi vi khuẩn và tình trạng thường là ngắn ngủi. Nó thường bị bỏ qua, và do đó lan đến các mô sâu hơn của thận ảnh hưởng đến calyces và nhu mô mà sau đó được gọi là viêm bể thận. Viêm bể thận thường do nhiễm vi khuẩn lây lan qua đường tiết niệu bắt đầu từ niệu đạo. Nhiễm trùng đường tiết niệu là nguyên nhân phổ biến nhất, được tạo ra bởi các sinh vật như E. coli. Các sinh vật khác như pseudomonas và klebsiella cũng có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu. Các trường hợp viêm bể thận bắt đầu như nhiễm trùng đường tiết niệu dưới, chủ yếu là viêm bàng quang hoặc viêm bàng quang. Các nguyên nhân khác của viêm bể thận bao gồm sỏi thận tạo ra tắc nghẽn và ứ đọng nước tiểu và hoạt động như một trọng tâm của nhiễm trùng; Đặt ống thông đường tiểu, bất thường cấu trúc trong đường tiết niệu, trào ngược dạ dày là nguyên nhân phổ biến nhất ở trẻ dưới 6 tuổi (nước tiểu từ bàng quang chảy ngược vào thận), mang thai, tiểu đường, tuyến tiền liệt mở rộng, ung thư tuyến tiền liệt, bàng quang. đa nang thận, lao thận gây tổn thương mô thận và nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát.

Sự khác biệt trong cách trình bày:

Viêm bể thận được phân thành viêm bể thận cấp tính và viêm bể thận mãn tính. Trong viêm bể thận cấp tính, có một sự viêm cục bộ đột ngột của khung thận và thu thập các ống thận và chức năng lọc của thận và các mạch máu vẫn được bảo tồn. Viêm bể thận mãn tính đề cập đến nhiễm trùng lâu dài do nhiễm trùng thận tái phát dẫn đến sẹo của mô thận và suy giảm chức năng thận.

Các triệu chứng của viêm bể thận và viêm bể thận là tương tự nhau nhưng các triệu chứng của viêm bể thận ít nghiêm trọng hơn so với viêm bể thận. Các triệu chứng thường gặp là đau khi đi tiểu, đau rát khi đi tiểu, tiểu ra máu, nước tiểu đục với tần suất đi tiểu tăng và lượng nước tiểu giảm, liên quan đến đau ở góc thận, sốt thất thường với ớn lạnh, buồn nôn, nôn, khó chịu nói chung và yếu. Trẻ có thể bị sốt một mình hoặc liên quan đến nôn mửa, co giật, khó chịu, trướng bụng và yếu. Các triệu chứng có thể phát triển trong vài giờ đến một ngày.

Chẩn đoán thường dựa trên lịch sử và kiểm tra y tế. Phân tích nước tiểu có thể cho thấy mủ và tế bào máu có cấy nước tiểu dương tính với vi khuẩn. Siêu âm và CT scan cho sỏi thận hoặc bất thường cấu trúc như thận đa nang hoặc trào ngược vesico-niệu quản. Quét hạt nhân phóng xạ DMSA là xét nghiệm đáng tin cậy nhất để chẩn đoán viêm bể thận cấp tính. Các xét nghiệm chức năng thận có thể cho thấy mức độ tăng creatinine huyết thanh và nitơ urê máu.

Điều trị là giống nhau cho cả hai và bao gồm hydrat tĩnh mạch, nhiều nước uống, kháng sinh uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Lựa chọn kháng sinh phụ thuộc vào xét nghiệm độ nhạy cảm của sinh vật và kháng sinh được thực hiện trên môi trường nuôi cấy nước tiểu. Thuốc kháng sinh được dùng trong 10 đến 14 ngày. Một phẫu thuật được gọi là phẫu thuật cắt thận qua da hoặc đặt stent niệu quản có thể được chỉ định để làm giảm tắc nghẽn do sỏi. Trong trường hợp nghiêm trọng, cắt bỏ thận được cắt bỏ thận.

TÓM LƯỢC:

Viêm bể thận là tình trạng viêm của khung thận là một phần của thận từ nơi thận đổ vào niệu quản trong khi viêm bể thận bao gồm viêm toàn bộ thận. Các dấu hiệu và triệu chứng nói chung là giống nhau. Hai tình trạng thường được gây ra do nhiễm trùng đường tiết niệu tăng dần. Điều trị bao gồm điều trị bằng kháng sinh cùng với nhiều chất lỏng để hydrat hóa.